تب مالت یک بیماری باکتریایی بسیار خطرناک است که در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع می‌تواند موجب عوارض جبران ناپذیر و حتی مرگ شود. در صورتی که در تماس با حیوانات هستید و یا لبنیات غیربهداشتی مصرف کرده‌اید نسبت به وقوع علائمی مثل تب و لرز و درد مفاصل حساسیت بیشتری داشته باشید و در صورت تداوم، آزمایش Coombs Wright را انجام دهید. در این مقاله بیماری تب مالت و آزمایش Coombs Wright بیشتر توضیح داده خواهند شد.
تب مالت چیست؟
بروسلوز یا تب مالت یک عفونت باکتریایی است که از حیوانات به انسان سرایت می‌کند. معمولا افراد با خوردن لبنیات خام یا غیر پاستوریزه به این بیماری مبتلا می‌شوند. گاهی اوقات، باکتری‌های عامل تب مالت می‌توانند از طریق هوا یا تماس مستقیم با حیوانات آلوده منتشر شوند.
علائم بیماری تب مالت می‌تواند شامل تب و لرز، خستگی مداوم و درد مفاصل باشد. عفونت در صورت تشخیص به موقع معمولا با آنتی بیوتیک قابل درمان است. با این حال، درمان چند هفته تا چند ماه طول می‌کشد و عفونت ممکن است عود کند. در صورتی که به درمان این بیماری توجه نشود، می‌تواند به سادگی موجب مرگ شود.
تب مالت سالانه صدها هزار انسان و حیوان را در سراسر جهان آلوده می‌کند و ابتلا به آن در کشور‌های آفریقایی و آسیایی بیشتر دیده می‌شود. اجتناب از لبنیات خام و انجام اقدامات احتیاطی هنگام کار با حیوانات می‌تواند به پیشگیری از بروسلوز کمک کند.
Wright در آزمایش خون چیست؟
Wright در آزمایش خون چیست؟ وقتی بدن به بیماری‌های باکتریایی مبتلا می‌شود، در پاسخ به آن آنتی بادی تولید می‌شود که با اندازه‌گیری آن‌ها می‌توان در مورد ابتلا به بیماری قضاوت کرد. اغلب آزمایش‌هایی که به بررسی بیماری تب مالت می‌پردازند نیز به دنبال وجود آنتی بادی‌های بروسلوز در نمونه خون می‌گردند. برای تشخیص ابتلا به این بیماری تست‌های مختلفی وجود دارد که حساسیت متفاوتی نسبت به یکدیگر دارند. در ادامه به معرفی مهم‌ترین این آزمایش‌ها می‌پردازیم.
- آزمایش Wright
این آزمایش به بررسی آنتی بادی‌هایی که بدن علیه باکتری بروسلوز تولید می‌کند می‌پردازد. به طور کلی مثبت بودن آزمایش رایت می‌تواند نشان‌دهنده بیماری تب مالت باشد؛ اما این امکان نیز وجود دارد که این مثبت شدن می‌تواند به دلیل ابتلای قبلی یا عفونت پنهان باشد. برای تفسیر کامل این آزمایش باید به سایر فاکتورها توجه کرد.
- آزمایش Coombs Wright
برخی از انواع آنتی بادی‌های تب مالت وجود دارد که توسط آزمایش رایت قابل تشخیص نیست و ممکن است تست به اشتباه منفی گزارش شود. در این مواقع از آزمایش کومبز رایت استفاده می‌شود. این آنتی بادی‌ها IgG نامیده می‌شوند و از طریق بررسی سرم خون قابل تشخیص هستند.
- آزمایش ME2
در صورتی که ابتلا به تب مالت ثابت شود، برای روشن شدن اینکه این بیماری به صورت حاد بروز کرده یا به صورت پنهان یا مزمن در فرد وجود دارد از این تست استفاده می‌شود.
- کشت خون
برای تشخیص بیماری در مراحل حاد می‌توان از این تست استفاده کرد. این تست معمولا در مراحل ابتدایی یا مزمن قابل تشخیص نیست. کشت خون به معنای پرورش باکتری‌های موجود در خون تا نقطه‌ای است که قابل تشخیص باشند.
چرا آزمایش Wright تجویز می‌شود؟
آزمایش Wright زمانی از سوی پزشک تجویز می‌شود که شما علائم ابتلا به تب مالت را داشته باشید. اگرچه بسیاری از این علائم می‌تواند با آنفلوآنزا مشترک باشد، اما در صورتی که در تماس با حیوانات خانگی یا دام هستید و یا لبنیات غیربهداشتی مصرف کرده‌اید، احتمال ابتلا به تب مالت بیشتر است. علائم بروسلوز ممکن است در هر زمانی از چند روز تا چند ماه پس از آلوده شدن شما ظاهر شود. مهم‌ترین علائم آن عبارتند از:
- تب
- لرز
- از دست دادن اشتها
- عرق کردن
- ضعف
- خستگی
- درد مفاصل، عضلات و کمر
- سردرد
علائم تب مالت ممکن است برای هفته‌ها یا ماه‌ها ناپدید شده و مجددا عود کند. برخی از افراد مبتلا به بروسلوز مزمن هستند و علائم را حتی پس از درمان، تا سال‌ها تجربه می‌کنند. آزمایش Wright و آزمایش Coombs Wright می‌توانند در کنار یکدیگر حالت مزمن این بیماری را شناسایی کنند. علائم و نشانه‌های طولانی مدت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خستگی
- تب‌های مکرر
- التهاب پوشش داخلی حفره‌های قلب (اندوکاردیت)
- التهاب مفاصل (آرتریت)
- آرتریت استخوان‌های ستون فقرات (اسپوندیلیت)
- آرتریت مفاصل محل اتصال ستون فقرات و لگن
تفسیر آزمایش Wright به چه صورت است؟
باید گفت در بسیاری از موارد، تفسیر آزمایش Wright به سادگی امکا‌ن‌پذیر نیست. همانطور که گفتیم ، این آزمایش آنتی‌های تب مالت را اندازه‌گیری می‌کند و در بعضی مواقع برای تفسیر کامل به آزمایشCoombs Wright نیز نیاز است.
به طور کلی، مقادیر کمتر از ۱.۸ به عنوان نتیجه منفی و نتایج بالاتر از ۱.۸ به عنوان نتیجه مثبت گزارش می‌شود. اما باید گفت منفی می‌تواند به صورت کاذب رخ دهد و در این صورت به آزمایش Coombs Wright نیاز می‌شود. در صورت ابتلا به تب مالت میزان آنتی بادی در روزهای آغاز علائم به طور مرتب افزایش می‌یابد و در صورتی که میزان Wright در آزمایش خون بعد از چند روز افزایش یابد دلیل خوبی بر ابتلا به تب مالت است.
نکات مهم پیش از انجام آزمایش Wright
این تست به طور معمول نیاز به ناشتایی یا شرایط خاص دیگری ندارد. اما ممکن است آزمایش‌های دیگری نیز برای شما تجویز کرده باشد که این صورت ممکن است نیاز به ناشتایی باشد. بنابراین قبل از انجام آزمایش با پزشک خود مشورت کنید. همچنین برخی داروها ممکن است بر نتیجه آزمایش اثر بگذارد. لازم است پزشک شما از تمام داروهای مصرفی اعم از داروهای تجویزی و داروهای بدون نسخه اطلاع داشته باشد.
تشخیص تب مالت در منزل با هومکا
تب مالت نوعی بیماری خطرناک باکتریایی است که در صورت عدم رسیدگی می‌تواند موجب عوارض جدی شود. در صورتی که با حیوانات سروکار دارید و علائم تب مالت را در خود حس می‌کنید، لازم است که آزمایش Wright را انجام دهید. برای انجام این آزمایش می‌توانید از مجموعه مراقبتی و بهداشتی هومکا کمک بگیرید.
برای استفاده از خدمات آزمایش در منزل هومکا کافی است با شماره ۰۲۱۶۷۳۷۱ تماس بگیرید یا به سایت هومکا به نشانی www.homeca.ir مراجعه کنید. هومکا تمام آزمایش‌های پزشکی را با کارشناسانی متخصص در محل مورد نظر شما انجام داده و نتایج آن را به صورت آنلاین در اختیار شما قرار می‌دهد. خدمات آزمایش در منزل هومکا هم‌اکنون زیر نظر بیمه پایه و تکمیلی و در استان تهران و سایر شهرهای مشهد، تبریز، کرج، اهواز، شیراز، رشت و اصفهان در دسترس است.
